Choroby krčku maternice

Na ženskej neplodnosti sa svojimi 5% podieľajú aj choroby krčku maternice. Krček maternice je prvou bariérou pre prienik spermií do maternice a následne do vajíčkovodov. Po ejakulácii spermie veľmi rýchlo prechádzajú cez krček maternice, aby sa za relatívne krátky čas stretli s uvoľnením vajíčkom a jedna z nich ho mohla oplodniť. Tento hlien zároveň slúži ako rezervár pre spermie. Cervikálny hlien podlieha cyklickým zmenám, ktoré výrazne môžu ovplyvniť prostredie, cez ktoré musia spermie prejsť. Okrem cyklickej, fyziologickej zmeny cervikálneho hlienu, môžu rôzne chorobné procesy hlien tak pozmeniť, že namiesto toho, aby uľahčil cestu spermiám, ho výrazne sťažujú. Dokonca sa môže stať pre spermie škodlivý až nepriepustný. V hliene často potom nachádzame protilátky proti spermiám, takže v takomto prípade sa nemajú aké spermie dostať k vajíčku, pretože už v pošve sú spermie znemožnené pohybu, alebo úplne zničené.

Užívanie liekov na ovplyvnenie ovulácie zároveň mení aj hustotu cervikálneho hlienu tak, že sa následne stáva nepriechodný pre spermie. Ďalším problémom môže byť výrazná stenóza (zúženie) krčku maternice. Pri tomto chorobnom stave je krček maternice natoľko zúžený, že sa opäť stáva nepriechodný pre spermie. Chronické zápalové ochorenia rovnako negatívne ovplyvňujú prostredie v krčku maternice a zloženie jeho hlienu. Chlamýdiová infekcia, gonokoky a mykoplazmata výrazne menia zloženie cervikálneho hlienu, ktorý potom ničí spermie a nedovolí im preniknúť až k uvoľnenému vajíčku.

Použitá literatúra

  • Léčba neplodnosti, C. M. Doherty a M. M. Clark
  • Gynekologie, L. Rob, A. Martan, K. Citterbart a spol.